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Practicability, safety, and efficacy of a “German model” for opioid conversion to oral levo-methadone

Ostgathe C, Voltz R, Van Aaaken A, Klein C, Sabatowski R, Nauck F, Gaertner J.

Support Care Cancer. 2012 Sep;20(9):2105-10. doi: 10.1007/s00520-011-1320-8.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22130587

High dose levo-methadone treatment for cancer pain in a patient with a history of drug addiction.

Ostgathe C, Gaertner J, Nauck F, Voltz R.

J Pain Symptom Manage. 2008 Mar;35(3):229-31. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2007.08.008

https://www.jpsmjournal.com/article/S0885-3924(07)00727-0/fulltext

*(Levo-) Methadon (Stoffgruppe: Opioid-Analgetikum)

Vor dem Einsatz von (Levo-)Methadon zur Behandlung starker Schmerzen sollte man sich gut mit dessen Pharmakologie und Pharmakokinetik auseinandersetzen. (Levo-)Methadon sollte Patienten, die nicht gut auf Morphin oder andere m-Opioid-Rezeptor-Agonisten ansprechen, vorbehalten sein. Die wichtigsten Fakten dieses Arzneistoffes umfassen:

- sehr variable Plasmahalbwertzeit

- weitaus kompliziertere Dosierung als bei anderen starken Opioiden

- klinisch relevante Veränderungen des Metabolismus durch andere palliativmedizinisch relevante Arzneistoffe

- Zusammenhang mit möglicherweise tödlich verlaufenden Herzrhythmusstörungen (siehe unter Warnhinweise und unter Verlängerung der QT-Zeit in der Palliativmedizin)

- Hinzukommt, dass Methadon aufgrund des Einsatzes in der Substitutionsbehandlung Drogenabhängiger ein soziales Stigma anhaftet. (palliativedrugs.com, Anmeldung nötig, zuletzt aufgerufen 14.04.2018)

https://www.palliativedrugs.com/formulary/de/levo-methadon.html

Drugs in palliative care: results from a representative survey in Germany.

Nauck F, Ostgathe C, Klaschik E, Bausewein C, Fuchs M, Lindena G, Neuwöhner K, Schulenberg D, Radbruch L; Working Group on the Core Documentation for Palliative Care Units in Germany.

Palliat Med. 2004 Mar;18(2):100-7.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15046406

Levomethadon als Substanz

Themenseite von FoSuMOS – Forum Suchtmedizin Ostschweiz

https://www.fosumos.ch/fosumos/index.php/de/heroin/levomethadon

Methadon/Levomethadon - Ein altes Medikament mit neuen Möglichkeiten

Friedemann Nauck, Christoph Ostgathe, Eberhard Klaschik

Palliativmedizin 2003; 4(1): 9-12, DOI: 10.1055/s-2003-39801

Abstract

https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-2003-39801

Relative bioavailability of a newly developed 5-mg levomethadone hydrochloride IR tablet (L-Polamidon® 5 mg tablets) in comparison with the 5-mg levomethadone hydrochloride oral solution (L-Polamidon® solution for substitution) as reference product.

Blume HH, Wedemeyer RS, Donath F, Roscher K, Elvert G, Wagner D, Bley O, Vuia A, Todorova-Sanjari M, Villalobos R, Schug B.

Int J Clin Pharmacol Ther. 2015 Apr;53(4):335-44. doi: 10.5414/CP202180.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25669614

Stereoselective pharmacokinetics of methadone in chronic pain patients.

Kristensen K, Blemmer T, Angelo HR, Christrup LL, Drenck NE, Rasmussen SN, Sjøgren P.

Ther Drug Monit. 1996 Jun;18(3):221-7.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8738759

Methadone and levomethadone - dosage and side effects.

Schoofs N, Riemer T, Bald LK, Heinz A, Gallinat J, Bermpohl F, Gutwinski S.

Psychiatr Prax. 2014 Mar;41(2):82-7. doi: 10.1055/s-0033-1349627. Epub 2013 Nov 19. German.

Abstract

https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI?10.1055/s-0033-1349627

Serotonin and norepinephrine uptake inhibiting activity of centrally acting analgesics: structural determinants and role in antinociception.

Codd EE, Shank RP, Schupsky JJ, Raffa RB.

J Pharmacol Exp Ther. 1995 Sep;274(3):1263-70.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7562497

S3 Leitlinie zur Palliativmedizin für Patienten mit nicht heilbarer Krebserkrankung

Patientenleitlinie der Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) 2015

(Levo-Methadon als Schmerzmittel)

http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/128-001OLp_S3_Palliativmedizin_2015-09.pdf