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Abuse and addiction in gabapentinoid drug users for neuropathic pain. 

Kiliç Z, Aydin Özaslan E. 

Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2023 Jun;27(12):5378-5389. doi: 10.26355/eurrev_202306_32772. PMID: 37401272.

https://www.europeanreview.org/article/32772

The association between Gabapentin or Pregabalin use and the risk of dementia: an analysis of the National Health Insurance Research Database in Taiwan. 

Huang YH, Pan MH, Yang HI. 

Front Pharmacol. 2023 May 30;14:1128601. doi: 10.3389/fphar.2023.1128601. PMID: 37324474; PMCID: PMC10266423.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10266423/

Bayern. Fentanyl war gestern

In der Drogenszene dominiert ein neuer Stoff namens Lyrica. Falsch kombiniert kann er tödlich sein. (Bayerische Staatszeitung, 02.06.2023)

https://www.bayerische-staatszeitung.de/staatszeitung/politik/detailansicht-politik/artikel/fentanyl-war-gestern.html

Case report: A comatose patient with pregabalin overdose successfully treated with continuous renal replacement therapy. 

Nielsen VT, Wijayasinghe N, Høgberg LCG, Bøgevig S. 

Front Med (Lausanne). 2023 Apr 24;10:1125653. doi: 10.3389/fmed.2023.1125653. PMID: 37168262; PMCID: PMC10165069.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10165069/

Effects of Gabapentinoids on Heroin-Induced Ventilatory Depression and Reversal by Naloxone. 

Flynn SM, France CP. 

ACS Pharmacol Transl Sci. 2023 Mar 6;6(4):519-525. doi: 10.1021/acsptsci.2c00230. PMID: 37082751; PMCID: PMC10111619.

Abstract

https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsptsci.2c00230

Rise of Pregabalin Poisoning and Abuse Cases in Serbia: A Ten-Year Retrospective Study. 

Antunovic M, Vucinic S, Kotur-Stevuljevic J, Krstic K, Jovic-Stosic J, Kilibarda V, Perkovic-Vukcevic N, Djordjevic S. 

Int J Gen Med. 2023 Apr 8;16:1239-1250. doi: 10.2147/IJGM.S405616. PMID: 37065979; PMCID: PMC10094400.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10094400/

Prophylactic High-Dose Gabapentin Reduces Opiate Use during Radiation Therapy for Head and Neck Squamous Cell Carcinoma. 

Qiu ML, Iovoli AJ, Khan M, Farrugia MK, Ma SJ, Singh AK. 

Cancers (Basel). 2023 Mar 28;15(7):2003. doi: 10.3390/cancers15072003. PMID: 37046669; PMCID: PMC10093545.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10093545/

Trends in gabapentinoid prescribing in UK primary care using the Clinical Practice Research Datalink: an observational study. 

Ashworth J, Bajpai R, Muller S, Bailey J, Helliwell T, Harrisson SA, Whittle R, Mallen CD. 

Lancet Reg Health Eur. 2023 Feb 13;27:100579. doi: 10.1016/j.lanepe.2022.100579. PMID: 37069852; PMCID: PMC10105252.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10105252/

Aufnahme der Pregabalinkonsumstörung in die ICD-10-GM Version 2023 

Seit Jahren steigt der missbräuchliche Konsum von Pregabalin, vor allem bei Drogenabhängigen deutlich an. Im klinischen Alltag war es bislang schwierig, das korrekt zu diagnostizieren und vor allem gemäß ICD-10 zu kodieren. Die meisten Fachleute waren der Meinung, dass am zutreffendsten die Kodierung F13 (Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika) wäre. Der Medizinische Dienst (der Krankenkassen) war aber der Meinung, dass nur eine Kodierung nach F19 (Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzge-brauch und Konsum anderer psychotroper Substanzen) zutreffend ist. In den Erläuterungen zu F19 heißt es: „Diese Kategorie ist außerdem zu verwenden, wenn eine oder mehrere der kon-sumierten Substanzen nicht sicher zu identifizieren oder unbekannt sind.“ Das wurde durch den MD aus Expertensicht falsch interpretiert. Erschwerend kam hinzu, dass bei Überprüfungen durch den MD eine falsche Kodierung mit einer Erlösminderung verbunden wurde.

Die Bayerische Akademie für Suchtfragen in Forschung und Praxis BAS e.V. hat daher im vergangenen Jahr über ihren Vorsitzenden Prof. Oliver Pogarell beim Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) einen Antrag auf Aufnahme von Pregabalin in die ICD-10 unter F 13.- Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedative und Hypnotika gestellt, so dass Probleme im Zusammenhang mit dem Konsum dieser Substanz zweifelsfrei kodiert werden können. Die zuständige AG des BfArM hat in diesem Jahr beschlossen sowohl den schädlichen Gebrauch (F13.1) als auch das Abhängigkeitssyndrom von Pregabalin und Gabapentin (F13.2) in die Kodierung aufzunehmen. (BAS – Bayerische Akademie für Sucht- und Gesundheitsfragen, Suchtforschungstelegramm, Ausgabe 47, 12.04.2023)

https://www.bas-muenchen.de/fileadmin/documents/pdf/Publikationen/Suchtforschungstelegramm/BAS_UG_47_Suchtforschungstelegramm_April_2023.pdf

Abhängigkeitspotenzial von Pregabalin

Zusammenfassung

Pregabalin wird angewendet zur Behandlung neuropathischer Schmerzen, bei generalisierter Angststörung sowie als Zusatztherapie bei partiellen epileptischen Anfällen. In epidemiologischen Studien, Fallberichten und Fallserien wurde wiederholt über ein Abhängigkeitspotenzial berichtet. Vor allem Patienten mit komorbider Substanzabhängigkeit (insbesondere bei Konsum von Opioiden) scheinen hiervon betroffen. Bei suchtkranken Menschen sollte daher die Anwendung von Pregabalin vermieden werden. Unter der Behandlung mit Pregabalin sollte auf Anzeichen einer sich entwickelnden Abhängigkeit geachtet werden. (AVP Arzneimittel – kritisch betrachtet / Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft, 17.02.2020)

https://www.akdae.de/fileadmin/user_upload/akdae/Arzneimitteltherapie/AVP/Artikel/2020-1-2/062.pdf

Pregabalin Use/Misuse: A Source of Consternation in Western Punjab. 

Aneja J, Singh J. 

Indian J Psychol Med. 2023 Mar;45(2):206-207. doi: 10.1177/02537176221122389. Epub 2022 Sep 11. PMID: 36925504; PMCID: PMC10011841.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10011841/

Adverse outcomes associated with concurrent gabapentin, opioid, and benzodiazepine utilization: A nested case-control study. 

Olopoenia A, Camelo-Castillo W, Qato DM, Adekoya A, Palumbo F, Sera L, Simoni-Wastila L. 

Lancet Reg Health Am. 2022 Jun 23;13:100302. doi: 10.1016/j.lana.2022.100302. PMID: 36777316; PMCID: PMC9904085.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9904085/

Gabapentinoid Prescribing Practices at a Large Academic Medical Center. 

Huang LL, Wright JA, Fischer KM, Croghan IT, Nanda S, Schroeder DR, Vincent A. 

Mayo Clin Proc Innov Qual Outcomes. 2023 Jan 11;7(1):58-68. doi: 10.1016/j.mayocpiqo.2022.12.002. PMID: 36660177; PMCID: PMC9842797.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9842797/

Gabapentinoides en indicaciones no autorizadas en la ficha técnica: ¿es necesaria una estrategia de desprescripción? [Off-label use of gabapentinoid drugs: is it necessary a deprescription strategy?]. 

Echeverría Gorriti A, Alzueta Istúriz N, García González P, Fernández González J, Sanz Álvarez L, Garjón Parra J. 

Gac Sanit. 2022 Dec 22;37:102283. Spanish. doi: 10.1016/j.gaceta.2022.102283. Epub ahead of print. PMID: 36565565.

https://www.gacetasanitaria.org/es-linkresolver-gabapentinoides-indicaciones-no-autorizadas-ficha-S0213911122001765

The association of gabapentin initiation and neurocognitive changes in older adults with normal cognition. 

Oh G, Moga DC, Fardo DW, Abner EL. 

Front Pharmacol. 2022 Nov 25;13:910719. doi: 10.3389/fphar.2022.910719. PMID: 36506564; PMCID: PMC9732650.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9732650/

More Drug Monitoring and Less CT Scans of the Brain: Gabapentin Overdose in Two Peritoneal Dialysis Patients. 

Lehmann K, Diab S, Meyer TM, Kielstein JT, Eden G. 

Case Rep Nephrol Dial. 2022 Sep 26;12(3):145-149. doi: 10.1159/000525922. PMID: 36518357; PMCID: PMC9743139.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9743139/

Understanding motivations and use typologies of gabapentin with opioid agonist medications.

Ellis MS, Qureshi R, Buttram ME. 

Drug Alcohol Depend. 2022 Nov 28;242:109713. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109713. Epub ahead of print. PMID: 36462231.

Abstract

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0376871622004501

Opioid and gabapentinoid prescriptions in England from 2015 to 2020. 

Xia Y, Forget P (2022) 

PLoS ONE 17(11): e0276867. doi.org/10.1371/journal.pone.0276867

https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0276867

Risk of major adverse events associated with gabapentinoid and opioid combination therapy: A systematic review and meta-analysis. 

Hahn J, Jo Y, Yoo SH, Shin J, Yu YM, Ah YM. 

Front Pharmacol. 2022 Oct 11;13:1009950. doi: 10.3389/fphar.2022.1009950. PMID: 36304170; PMCID: PMC9593000.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9593000/

Hamburg, Verordnungen für den Schwarzmarkt

Ein einträgliches Geschäftsmodell ist erfolgreicher geworden: Mehr Doc-Hopper bekommen von mehr Praxen mehr Pregabalin. Auch einzelnen Patienten wird mehr verordnet

R.Ullmann

KVH Journal, KV Hamburg, 10/22

https://www.kvhh.net/_Resources/Persistent/9/d/5/1/9d51bd958aaa5e6db468c8187070c4b0cf2c6421/10_22_www_iAktiv_KVH-Journal_RZ02.pdf

Pregabalin Toxicity-Induced Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome. 

Hsiao F, Ma A, Muthukanagaraj P. 

Cureus. 2022 Jun 4;14(6):e25656. doi: 10.7759/cureus.25656. PMID: 35784981; PMCID: PMC9249023.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9249023/

Patterns of pregabalin prescribing in four German federal states: analysis of routine data to investigate potential misuse of pregabalin. 

Flemming R. 

BMJ Open. 2022 Jul 25;12(7):e060104. doi: 10.1136/bmjopen-2021-060104. PMID: 35879005.

https://bmjopen.bmj.com/content/12/7/e060104

Warnhinweis zur Verordnung von Pregabalin

Anlässlich des zunehmenden missbräuchlichen Einsatzes des Medikaments Pregabalin weist die Qualitätssicherungskommission „Substitution“ bei der KV Bremen auf einige Gesichtspunkte bei der Verordnung von Pregabalin hin. (KVHB – Kassenärztliche Vereinigung Bremen, 29.11.2021)

https://www.kvhb.de/praxen/nachrichten/detail/warnhinweis-zur-verordnung-von-pregabalin

Notes from the Field: Trends in Gabapentin Detection and Involvement in Drug Overdose Deaths — 23 States and the District of Columbia, 2019–2020. 

Mattson CL, Chowdhury F, Gilson TP. 

MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2022;71:664–666. doi.org/10.15585/mmwr.mm7119a3

https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/71/wr/mm7119a3.htm

Gabapentinoids: repeating mistakes of the past?. 

Murnion, B., Schaffer, A., Cairns, R. and Brett, J. (2022), Addiction. doi.org/10.1111/add.15970

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/add.15970

Toxicological Relevance of Pregabalin in Heroin Users: A Two-Year Postmortem Population Study. 

Nahar LK, Murphy K, Paterson S. 

J Anal Toxicol. 2022 May 20;46(5):471-478. doi: 10.1093/jat/bkab070. PMID: 34114622; PMCID: PMC9122506.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9122506/

Notes from the Field: Trends in Gabapentin Detection and Involvement in Drug Overdose Deaths - 23 States and the District of Columbia, 2019-2020. 

Mattson CL, Chowdhury F, Gilson TP. 

MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022 May 13;71(19):664-666. doi: 10.15585/mmwr.mm7119a3. PMID: 35552367; PMCID: PMC9098248.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9098248/

Pregabalin (Lyrica): findings of safety study on risks during pregnancy 

A new study has suggested pregabalin may slightly increase the risk of major congenital malformations if used in pregnancy. Patients should continue to use effective contraception during treatment and avoid use in pregnancy unless clearly necessary. (gov.uk, UK, 19.04.2022)

https://www.gov.uk/drug-safety-update/pregabalin-lyrica-findings-of-safety-study-on-risks-during-pregnancy

Fatalities associated with gabapentinoids in England (2004-2020). 

Kalk NJ, Chiu CT, Sadoughi R, Baho H, Williams BD, Taylor D, Copeland CS. 

Br J Clin Pharmacol. 2022 Apr 18. doi: 10.1111/bcp.15352. Epub ahead of print. PMID: 35435281.

https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bcp.15352

An algorithm to identify gabapentin misuse and/or abuse in administrative claims data. 

Zhao D, Nunes AP, Baek J, Lapane KL. 

Drug Alcohol Depend. 2022 Mar 26;235:109429. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2022.109429. Epub ahead of print. PMID: 35427982.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0376871622001661

  1. Nonmedical use of gabapentin and opioid agonist medications in treatment-seeking individuals with opioid use disorder. 
  2. The Effects of Prenatal Exposure to Pregabalin on the Development of Ventral Midbrain Dopaminergic Neurons.
  3. Pregabalin Abuse - A Case Report. 
  4. The Role of Gabapentinoids in the Substance Use Pattern of Adult Germans Seeking Inpatient Detoxification Treatment - A Pilot Study. 
  5. Pregabalin as adjunctive therapy in adult and pediatric patients with generalized tonic-clonic seizures: A randomized, placebo-controlled trial.