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Pharmacy’s role in reducing harm and preventing drug deaths

Drug deaths have been rising year-on-year in Scotland, and in the UK, and work is ongoing looking at preventing drug deaths, identifying good practice examples to learn from and researching barriers to treatment. 

Pharmacists, and pharmacy teams, already play a big role in supporting and providing treatment to people who use drugs, as well as offering harm reduction services and advice. Their work has been especially valued as the Covid-19 pandemic has impacted services and patient access across the country. (RPS - Royal Pharmaceutical Society of Great Britain, oD)

https://www.rpharms.com/recognition/all-our-campaigns/policy-a-z/drug-deaths-and-the-role-of-the-pharmacy-team

U.S. student pharmacist perceptions of the pharmacist's role in methadone for opioid use disorder: A qualitative study. 

Hohmeier KC, Cernasev A, Sensmeier M, Hall E, Webb K, Barenie R, Cochran G. 

SAGE Open Med. 2021 Jun 3;9:20503121211022994. doi: 10.1177/20503121211022994. PMID: 34158941; PMCID: PMC8182209.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8182209/

Flensburg/Berlin. Betrug und BtMG-Verstöße: Methadon-Arzt und Apotheker stehen vor Gericht

Ein Husumer Arzt soll über mehrere Jahre über seine Kassenärztliche Bundesvereinigung Substitutionstherapien abgerechnet haben, die nicht oder nicht so stattgefunden haben. Dabei soll er gemeinsame Sache mit einem im selben Haus ansässigen Apotheker gemacht haben – nun stehen die beiden in Flensburg vor Gericht. (DAZ – Deutsche Apothekerzeitung, 30.07.2021)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2020/07/30/methadon-arzt-und-apotheker-stehen-vor-gericht

Flensburg/Husum. Handel mit Betäubungsmitteln: Landgericht stellt Verfahren gegen angeklagten Apotheker ein

Im Prozess um Handel mit Betäubungsmitteln gegen einen Arzt und einen Apotheker hat das Flensburger Landgericht das Verfahren gegen den Pharmazeuten eingestellt. Wie das Gericht am Montag mitteilte, gab es eine Verständigung mit der Staatsanwaltschaft, dem Apotheker und dessen Verteidigern. (Deutsche Apotheker Zeitung, 12.04.2021)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2021/04/12/landgericht-stellt-verfahren-gegen-angeklagten-apotheker-ein

Methadone is methadone. 

Denning DJ. 

Can Fam Physician. 2021 Feb;67(2):81-84. doi: 10.46747/cfp.670281_3. PMID: 33608353.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0844562121996222

Development and implementation of a physician-pharmacist collaborative practice model for provision and management of buprenorphine/naloxone. 

Mailloux LM, Haas MT, Larew JM, DeJongh BM. 

Ment Health Clin. 2021 Jan 8;11(1):35-39. doi: 10.9740/mhc.2021.01.035. PMID: 33505825; PMCID: PMC7800330.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7800330/

The status of naloxone in community pharmacies across Canada. 

So R, Al Hamarneh Y, Barnes M, Beazely MA, Boivin M, Laroche J, Patel H, Sihota A, Smith T, Tsuyuki RT. 

Can Pharm J (Ott). 2020 Sep 21;153(6):352-356. doi: 10.1177/1715163520958435. PMID: 33282025; PMCID: PMC7689620.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7689620/

Canadian national consensus guidelines for naloxone prescribing by pharmacists. 

Tsuyuki RT, Arora V, Barnes M, Beazely MA, Boivin M, Christofides A, Patel H, Laroche J, Sihota A, So R. 

Can Pharm J (Ott). 2020 Aug 26;153(6):347-351. doi: 10.1177/1715163520949973. PMID: 33282024; PMCID: PMC7689616.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7689616/

Impact of policy changes on the provision of naloxone by pharmacies in Ontario, Canada: a population‐based time–series analysis. 

Antoniou, T., Martins, D., Campbell, T., Tadrous, M., Munro, C., Leece, P., Mamdani, M., Juurlink, D. N., and Gomes, T. (2020) 

Addiction, doi.org/10.1111/add.15324.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/add.15324

Implementation of a pharmacist care manager model to expand availability of medications for opioid use disorder. 

DeRonne BM, Wong KR, Schultz E, Jones E, Krebs EE. 

Am J Health Syst Pharm. 2020 Dec 16:zxaa405. doi: 10.1093/ajhp/zxaa405. Epub ahead of print. PMID: 33326564.

https://academic.oup.com/ajhp/advance-article/doi/10.1093/ajhp/zxaa405/6039310

'We're just seen as people that give out the methadone…': exploring the role of community pharmacists in the opioid substitution treatment team. 

Lukey R, Gray B, Morris C. 

J Prim Health Care. 2020 Dec;12(4):358-367. doi: 10.1071/HC20108. PMID: 33349324.

https://www.publish.csiro.au/hc/pdf/HC20108

Stigma of Opioid Use Disorder and Its Indirect Effects on Student Pharmacists' Perceptions and Attitudes. 

Hall EA, Cernasev A, Nasritdinova U, Veve MP, Hohmeier KC. 

Pharmacy (Basel). 2020 Aug 14;8(3):144. doi: 10.3390/pharmacy8030144. PMID: 32823836; PMCID: PMC7559077.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7559077/

Cannabis Gipfel 2.0 online im November 2020: Sind Sie schon Cannabis-Apotheker?

Es geht in die zweite Runde: Am 2. November startet der Cannabis Gipfel 2.0 online. Was können Sie lernen? Es geht um den ganz praktischen Umgang mit Cannabis in der Apotheke – wie berät man Cannabis-Patienten? Welchen therapeutischen Unterschied macht es, ob Cannabisblüten, Extrakt oder Reinsubstanzen wie Dronabinol verordnet werden? Und welche Prüfpflichten obliegen der Apotheke bei Abgabe von CBD-Produkten, sind diese als Nahrungsergänzungsmittel überhaupt legal? (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung online, 22.10.2020)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2020/10/22/sind-sie-schon-cannabis-apotheker

Zertifizierte Fortbildung Substitutionstherapie für das Apothekenpersonal

Seit dem 15. September gibt es für das Apothekenpersonal, also sowohl für Apotheker als auch PTAs, eine von der Apothekerkammer zertifizierte Fortbildung zum Thema Substitutions-Therapie. Für die Apothekenpraxis ist es unerlässlich, sich mit den Vorgaben zur Substitutionstherapie auseinanderzusetzen. In dieser Fortbildung werden zunächst die Grundlagen von Sucht und Suchtentstehung vermittelt und die in der Substitutionstherapie eingesetzten Wirkstoffe vorgestellt. Ein weiterer Abschnitt der Fortbildung beschäftigt sich mit den rechtlichen Vorgaben, die sowohl Ärzte als auch Patienten und natürlich auch Apotheken beachten müssen. Die Fortbildung ist zertifiziert bis 14.12.2020. (Sanofi, substitutionsportal.de, 12.10.2020)

www.substitutionsportal.de/service/fortbildung-apotheker

Centralization of the methadone maintenance plan in a hospital pharmacy department in the Community of Madrid. Centralización del plan de mantenimiento con metadona en un servicio de farmacia hospitalaria en la Comunidad de Madrid. 

Álvaro-Alonso EA, Tejedor-Prado P, Aguilar-Ros A, Escobar-Rodríguez I. 

Farm Hosp. 2020;44(5):185-191. Published 2020 Jun 30. doi:10.7399/fh.11384

http://www.aulamedica.es/fh/pdf/11384.pdf

Pharmacists' attitudes toward dispensing naloxone and medications for opioid use disorder: A scoping review of the literature. 

Muzyk A, Smothers ZPW, Collins K, MacEachern M, Wu LT. 

Subst Abus. 2019;40(4):476-483. doi:10.1080/08897077.2019.1616349

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6920531/

UK. Our patients with addiction often feel little more than ‘animals’ in the pharmacy — we must change

“I just want you guys to know this: you are by far the best chemist that I’ve been to. I know we are addicts and that, but that doesn’t mean we have to be treated like animals, so thanks for being kind with people like us.” (Pharmaceutical Journal, UK, 20.07.2020)

www.pharmaceutical-journal.com/20208206.article

Interview mit Dr. Guido Kruse: Die Apotheke als Akteur in der Versorgung opioidabhängiger Substitutionspatient*innen - in Coronazeiten und danach 

Dr. Guido Kruse ist Apotheker und führt in dritter Generation drei Apotheken im Rhein-Main-Gebiet. Er ist stellvertretender Vorsitzender des hessischen Apothekerverbandes und Beirat des Bundesverbands der Versorgungsapotheker e.V. (BVVA). In der Schwanen-Apotheke in Offenbach hat er einen Schwerpunktbereich für die Versorgung substituierter Patient*innen. (Interview zur Verfügung gestellt von Sanofi, 20.05.2020)

Interview Sanofi_Apotheker Dr. Kruse_Corona_FINAL(1)

Substitution bei Opioidabhängigkeit. Suchtmediziner wollen Sichtbezug in den Apotheken ausweiten

Nicht nur die Apotheker wollen möglichst viele ihrer Sonderrechte über die Coronakrise hinausretten: Auch die Suchtmediziner sehen in den Regellockerungen, die Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) für die Substitutionsbehandlung Mitte April per Eilverordnung möglich gemacht hat, eine Chance für die Zukunft. Unter anderem fordern sie, die wohnortnahe Versorgung durch Apotheken stärker zu nutzen. (Deutsche Apotheker Zeitung, 08.06.2020)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2020/06/08/suchtmediziner-wollen-sichtbezug-in-den-apotheken-ausweiten

Vital Signs: Pharmacy-Based Naloxone Dispensing - United States, 2012-2018.

Guy GP Jr, Haegerich TM, Evans ME, Losby JL, Young R, Jones CM.

MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019 Aug 9;68(31):679-686. doi: 10.15585/mmwr.mm6831e1.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6687198/

Leveraging the role of community pharmacists in the prevention, surveillance, and treatment of opioid use disorders.

Bach P, Hartung D.

Addict Sci Clin Pract. 2019 Sep 2;14(1):30. doi: 10.1186/s13722-019-0158-0. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6717996/

Pharmacist Services in the Opioid Crisis: Current Practices and Scope in the United States.

Thakur T, Frey M, Chewning B.

Pharmacy (Basel). 2019 Jun 13;7(2). pii: E60. doi: 10.3390/pharmacy7020060.

https://www.mdpi.com/2226-4787/7/2/60

VCA - VERBAND DER CANNABIS VERSORGENDEN APOTHEKEN e.V.

Das Ziel des VCA ist die effiziente & bezahlbare Versorgung von Patient*innen mit medizinischem Cannabis. (2019)

https://vca-deutschland.de/

Für eine effizientere Medizinalhanfversorgung: Verband der Cannabis versorgenden Apotheken gegründet

Die medizinische Cannabisbranche boomt – doch bei der Patientenversorgung in der Apotheke tauchen noch viele Probleme auf. Der Verband der Cannabis versorgenden Apotheken (VCA) hat sich auf die Fahne geschrieben, die Medizinalhanfversorgung effizienter und patientenfreundlicher zu gestalten. Außerdem setzt sich der Verband unter anderem für Vereinfachungen bei der Identitätsprüfung und für die angemessene Honorierung pharmazeutischer Dienstleistungen rund um medizinisches Cannabis ein. (DAZ- Deutsche Apotheker Zeitung , 10.06.2019)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/06/07/verband-der-cannabis-versorgenden-apotheken-gegruendet/chapter:1

USA. Allowing Pharmacists to Directly Dispense Opioid Antidote Can Sharply Cut Opioid Overdose Deaths

Allowing pharmacists to dispense the opioid antidote naloxone without a physician's prescription can sharply reduce the incidence of fatal opioid-related overdoses, according to a new RAND Corporation study.

States that adopted such laws saw fatal opioid overdoses fall by an average of 27 percent during the second year following passage and 34 percent in subsequent years, according to the study published in the journal JAMA Internal Medicine. (RAND, USA, 06.05.2019)

https://www.rand.org/news/press/2019/05/06.html

USA. Amid Opioid Prescriber Crackdown, Health Officials Reach Out To Pain Patients

A pharmacist in Celina, Tenn., was one of 60 people indicted on charges of opioid-related crimes last week, in a multistate sting. John Polston was charged with 21 counts of filling medically unnecessary narcotic prescriptions.

He was also Gail Gray’s pharmacist and the person she relied on to regularly fill her opioid prescriptions. (KHN – Kaiser Health News, USA, 24.04.2019)

https://khn.org/news/amid-opioid-prescriber-crackdown-health-officials-reach-out-to-pain-patients

DAPI-Zahlen für 2018: Apotheken: Über 6 Millionen Rezepturarzneimittel für die GKV

Das Deutsche Arzneiprüfungsinstitut (DAPI) hat seine Daten zur Herstellung von Rezepturarzneimitteln veröffentlicht.(...)  So wurden laut Daten-Zahlen-Fakten-Broschüre der ABDA 2016 neben 7,3 Millionen Standardrezepturen 2,4 Millionen Methadon-Zubereitungen, 2,4 Millionen Zytostatika-Zubereitungen und 1,2 Millionen parenterale Lösungen hergestellt. (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung, 26.04.2019)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/04/26/apotheken-ueber-6-millionen-rezepturarzneimittel-fuer-die-gkv

Pharmacists' role in cannabis dispensing and counselling.

Dattani S, Mohr H.

Can Pharm J (Ott). 2018 Dec 17;152(1):14-15. doi: 10.1177/1715163518813314. eCollection 2019 Jan-Feb. 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6346342/

Community pharmacists' role in preventing opioid substitution therapy-related deaths: a qualitative investigation into current UK practice.

Yadav R, Taylor D, Taylor G, Scott J.

Int J Clin Pharm. 2019 Feb 15. doi: 10.1007/s11096-019-00790-x.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30771145

Medizinalhanf-Diskussionsrunde: Gibt es einen Glaubenskrieg in der Cannabistherapie? 

Beim sogenannten Cannabisgesetz muss nachgebessert werden. Darüber waren sich Vertreter der Pharmazie, Medizin und der Kostenträger auf einer interdisziplinären Veranstaltung am vergangenen Freitag einig. Außerdem war die Mehrheit der Referenten davon überzeugt, dass die Verordnung von Cannabisblüten mit einem hohen Missbrauchspotenzial verbunden sei, im Gegensatz zu standardisierten Fertigarzneimitteln. Belege oder Zahlen gebe es dazu allerdings nicht. (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung, 05.02.2019)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/02/05/gibt-es-einen-glaubenskrieg-in-der-cannabistherapie