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Nur Milchpumpen verleihen reicht nicht: „Substitution – das gehört zum Portfolio einer Apotheke“

Um die Methadon- oder Polamidonsubstitution betäubungsmittelabhängiger Patienten reißen sich Apotheken meist nicht. Die Klientel gilt als schwierig, eine Honorierung ist die Ausnahme. Doch wer außer dem Arzt sollte die ambulanten Substitutionspatienten sonst versorgen? (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung, 06.12.2017)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2017/12/06/substitution-das-gehoert-zum-portfolio-einer-apotheke

DAK-Retax: Kindersicherer Verschluss: 1 Cent zu teuer 

Berlin- Die DAK zeigt Kulanz bei unbegründeter Retax: Im vergangenen Jahr häuften sich Retaxationen kindergesicherter Verschlüsse, die der Kasse im Rahmen der Substitutionstherapie in Rechnung gestellt wurden. Zu Unrecht, denn bei Take-home-Verordnungen sind diese Kassenleistung. Dies erkennt die DAK jedoch nur teilweise an und feilscht um einen Cent. (APOTHEKE ADHOC, 06.02.2019)

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/apo-tipp/kindersicherer-verschluss-1-cent-zu-teuer-dak-retax

Geesthacht. Methadon-Ambulanz: War die Apotheke in der Klinik? 

Fünf Zeugen sollten am zweiten Tag im Prozess gegen zwei wegen illegaler Drogenabgabe angeklagte Geesthachter Klinikärzte Aufschluss bringen, ob faktisch in der Klinik eine Apotheke existierte. (Lübecker Nachrichten online, 25.07.2018)

http://www.ln-online.de/Lokales/Lauenburg/Methadon-Ambulanz-War-die-Apotheke-in-der-Klinik

Medizinalhanf-Diskussionsrunde: Gibt es einen Glaubenskrieg in der Cannabistherapie? 

Beim sogenannten Cannabisgesetz muss nachgebessert werden. Darüber waren sich Vertreter der Pharmazie, Medizin und der Kostenträger auf einer interdisziplinären Veranstaltung am vergangenen Freitag einig. Außerdem war die Mehrheit der Referenten davon überzeugt, dass die Verordnung von Cannabisblüten mit einem hohen Missbrauchspotenzial verbunden sei, im Gegensatz zu standardisierten Fertigarzneimitteln. Belege oder Zahlen gebe es dazu allerdings nicht. (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung, 05.02.2019)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/02/05/gibt-es-einen-glaubenskrieg-in-der-cannabistherapie

Stellungnahme ans BMG: ABDA fordert Apothekenpflicht für HIV-Selbsttests 

Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) plant derzeit, HIV-Selbsttests leichter zugänglich zu machen. Eine Apothekenflicht sehen die Pläne bisher aber nicht vor. Doch nur in der Apotheke werden die Käufer angemessen beraten, findet die ABDA. Deshalb fordert die Apotheker-Standesvertretung, dass die Schnelltests apothekenpflichtig werden und regt beim BMG die dafür notwendige Gesetzesänderung an. (DAZ – Deutsche Apotheker Zeitung, 05.07.2018)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2018/06/27/abda-fordert-apothekenpflicht-fuer-hiv-selbsttests

BMG-Antwort auf FDP-Anfrage: Ministerium: Cannabis-Prüfaufwand in der Apotheke ist Ländersache

Da Cannabisblüten als Rezepturausgangsstoff gelten, verursachen sie in Apotheken einen enormen Arbeitsaufwand. Nun soll das Honorar gekürzt werden. Wie könnten die Pharmazeuten im Gegenzug entlastet werden? Danach hatte sich die FDP-Bundestagsfraktion in einer kleinen Anfrage erkundigt. Das BMG verweist in seiner Antwort auf die Zuständigkeit der Länder. Und auf Länderebene bestehen in der Tat Unterschiede. So betrachtet Schleswig-Holstein holländische Blüten als Fertigarzneimittel. Wie ist das möglich? (Deutsche Apotheker Zeitung, 24.01.2019)

https://www.deutsche-apotheker-zeitung.de/news/artikel/2019/01/24/ministerium-pruefaufwand-beim-cannabis-ist-laendersache

Substitution und Apotheke - Neuerungen der BtMVV sowie der BÄK-Richtlinien

Apotheker Heinrich Queckenberg, Gelsenkirchen

Präsentation (Folien) von der DSÄ-Fortbildungsveranstaltung vom 14.04. in Köln-Sürth

https://www.dsae.de/kcfinder/upload/files/praesentationen/BTMVV_und_RiLiBAeK_2017_aus_Sicht_der_Apotheke-Queckenberg_2018_Koeln.pdf

Cannabis auf Rezept: Wie häufig sind »Spaßverordnungen«?

Seitdem die Abgabe von Cannabis auf Rezept im März 2017 legalisiert wurde, sind die Verordnungszahlen stetig angestiegen. Steckt hinter all diesen Rezepten tatsächlich eine medizinische Indikation? Es gibt Hinweise, dass dem nicht so ist. (Pharmazeutische Zeitung, 01.02.2019)

https://www.pharmazeutische-zeitung.de/wie-haeufig-sind-spassverordnungen/

USA. San Francisco will bring anti-addiction medication to users on the streets

(...) The city announced Thursday that its medical providers will offer buprenorphine and naltrexone prescriptions at needle exchanges, in parks and in other places where people with opioid disorders congregate. Users will be able to pick up the medications, which block the craving for opioids and the painful symptoms of withdrawal, at a centrally located city-run pharmacy. (Washington Post, 17.05.2018)

https://www.washingtonpost.com/national/health-science/san-francisco-will-bring-anti-addiction-medication-to-users-on-the-streets/2018/05/16/432238ee-593a-11e8-b656-a5f8c2a9295d_story.html

BVKA – Bundesverband klinik- und heimversorgender Apotheker e.V. – Fachgruppe Substitutionsversorgung

Die Fachgruppe "Substitutionsversorgung" ist eine der vier Fachgruppen innerhalb des BVKA. Sie vertritt die etwa 500 Apotheken in Deutschland, die einen Schwerpunkt in der Substitutionsversorgung haben. Auf den jährlichen BVKA-Tagungen findet jeweils ein eigenes Satelliten-Symposium "Substitutionsversorgung" statt. (Stand Januar 2019)

http://www.bvka.de/bereiche/substitutionsversorgung.html

Drug-induced Proarrhythmia and Torsade de Pointes: A Primer for Students and Practitioners of Medicine and Pharmacy.

Turner JR, Rodriguez I, Mantovani E, Gintant G, Kowey PR, Klotzbaugh RJ, Prasad K, Sager PT, Stockbridge N, Strnadova C; Cardiac Safety Research Consortium.

J Clin Pharmacol. 2018 Apr 19. doi: 10.1002/jcph.1129.

Abstract

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29672845

Stellungnahme der ABDA - Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände e. V. zum Referentenentwurf eines Gesetzes für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung GSAV vom 14. Dezember 2018 

  1. (...) Im Zusammenhang mit der Neuregelung von § 129 Absatz 5d SGB V halten wir es darüber hinaus für geboten, eine Pflicht zur Neuverhandlungder Preise für Substitutionsarzneimittel im Sinne der Anlagen 4 bis 8 des Vertrages über die Preisbildung für Stoffe und Zubereitungen aus Stoffen (§§ 4 und 5 der Arzneimittelpreisverordnung) festzulegen und im Falle des Scheiterns der Verhandlungen die Schiedsstelle gemäß § 129 Absatz 8 SGB V entscheiden zu lassen.

https://www.abda.de/fileadmin/assets/Stellungnahmen/2018/2018-12-14-ABDA-Stellungn_GSAV.pdf

Arzneimittelversorgung: Zusatzvergütung des „Sichtbezugs“ in Apotheken

von Rechtsanwältin Dr. Sabine Wesser, Kanzlei Dr. Valentin Saalfrank, Köln

subLetter, Ausgabe 2/2018, 12.04.2018

http://www.subletter.de/content/zusatzvergutung-des-sichtbezugs-apotheken

Referentenentwurf des Bundesministeriums der Gesundheit - Entwurf eines Gesetzes für mehr Sicherheit in der Arzneimittelversorgung (GSAV) (Bearbeitungsstand: 14.11.2018 17:12 Uhr)

https://www.vdek.com/content/dam/vdeksite/vdek/politik/gesetze/2018-11-14_Gesetz_f%c3%bcr_mehr_Sicherheit_in_der_Arzneimittelversorgung_GSAV_Referentenentwurf.pdf

Substitution und Apotheke - Neuerungen der BtMVV sowie der BÄK-Richtlinien

Apotheker Heinrich Queckenberg, Gelsenkirchen

Präsentation (Folien) von der DSÄ-Fortbildungsveranstaltung vom 14.04. in Köln-Sürth

https://www.dsae.de/kcfinder/upload/files/praesentationen/BTMVV_und_RiLiBAeK_2017_aus_Sicht_der_Apotheke-Queckenberg_2018_Koeln.pdf

Assessing pharmacy student experience with, knowledge of and attitudes towards harm reduction: illuminating barriers to pharmacist-led harm reduction

Lily Rowan Mahon, Amanda N. Hawthorne, Julie Lee, Heather Blue and Laura Palombi 

Harm Reduction Journal2018 15:57, doi.org/10.1186/s12954-018-0262-6

https://harmreductionjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12954-018-0262-6

ABDA. Mustervereinbarung zur Überlassung von Substitutionsmitteln zum unmittelbaren Verbrauch (Sichtbezug) im Rahmen der Opioidsubstitution in der Apotheke (Arbeitshilfe der Bundesapothekerkammer zur Qualitätssicherung / FORMBLATT, Stand der Revision: 28.03.2018)

https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Opiatsubstitution/FB_Vereinbarung_Opioidsubstitution.doc

Das neue Substitutionsrecht – was hat es in der Praxis bewirkt und kann die medikamentengestützte Behandlung Opioidabhängiger in den kommenden Jahren gesichert werden? (17 Thesen + 1 Frage)
Hans-Günter Meyer-Thompson, Arzt, Asklepios Hamburg Nord, Ochsenzoll, Ambulanz Hamburg-
Altona; Redakteur forum-substitutionspraxis.de

OST-Krise DGS Kongress 2018 Thesen 2018 Meyer-Thompson Opioidsubstitution Perspektiven

A comparative analysis of pharmacists’ perspectives on codeine use and misuse – a three country survey

Tara Carney,John Wells, Charles D. H. Parry, Padraig McGuinness, Richard Harris and Marie Claire Van Hout

Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy2018, 13:12, doi.org/10.1186/s13011-018-0149-2

https://substanceabusepolicy.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13011-018-0149-2

Schweiz. 313 Drogenabhängige werden durch Apotheken mit Methadon versorgt: Suchtberatung sucht Annäherung

Hausärzte, Apotheker, Psychiater, Psychologen und Suchtberater aus dem Sarganserland, Werdenberg und Liechtenstein sind bereit, bei Suchtpatienten zusammenzuarbeiten. (Tagblatt, Schweiz, 27.09.2018)

https://www.tagblatt.ch/ostschweiz/werdenberg/suchtberatung-sucht-annaherung-ld.1056676

BÄK: Arbeitshilfe für die Substitutionsbehandlung in externen Einrichtungen

Bundesärztekammer, 01.03.2018

http://www.bundesaerztekammer.de/fileadmin/user_upload/downloads/pdf-Ordner/Sucht/Substitution_extern.pdf

Kindersicherer Verschluss ist keine Kassenleistung

Berlin- BtM-Rezepte scheinen bei der DAK unter besonderer Beobachtung zu stehen. So wurden Verordnungen mit einem fehlenden „A“ retaxiert, da dies gesundheitsgefährdende Wirkungen haben könne – besonderen Augenmerk legte die Kasse auf Folgeverordnungen. Aktuell sorgen Retaxationen kindergesicherter Verschlüsse für schlechte Laune bei den betroffenen Apothekern. (apotheke-adhoc.de, 28.09.2018)

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/apo-tipp/kindersicherer-verschluss-ist-keine-kassenleistung-dak-retax/

Festzuschlag: Keine 8,35 Euro für Methadon-Substitution

Berlin. Keine Stärkung für Substitutions-Apotheken: Mit Inkrafttreten des Arzneimittel-Versorgungsstärkungsgesetzes (AM-VSG) vom Mai 2017 wurde für Rezepturen ein Festzuschlag von 8,35 Euro eingeführt. Dieser gilt jedoch nicht für alle in der Apotheke hergestellten Arzneimittel. Zubereitungen mit Methadon und Levomethadon gehen leer aus. (apotheke adhoc, 27.02.2018)

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/apo-tipp/keine-835-euro-fuer-methadon-substitution-festzuschlag/

USA. FDA Expands Strategies for Safer Opioid Prescribing

The US Food and Drug Administration (FDA) unveiled a new strategy today that will be added to its broader efforts in addressing the current opioid crisis.

The agency has approved the final Opioid Analgesic Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS), which for the first time requires that all healthcare providers involved in pain management be able to receive voluntary training, and it should not be limited to prescribers. REMS training, therefore, must be made available to nurses and pharmacists. (Medscape, 18.09.2018)

https://www.medscape.com/viewarticle/902168

USA. Americans Need Naloxone and Pharmacists Shouldn’t Hesitate to Give It to Them

Every generation struggles with their own set of public health issues. Our generation is faced with the opioid epidemic–which has been brewing for over 20 years. A closer look into the past few decades reveal a staggering trend: levels of prescription opioid use grew exponentially from 1999 to 2014, although there was no overall change in the amount of pain that Americans reported. In light of unprecedented overdose rates, President Trump has declared the issue a public health emergency.

For reducing overdose deaths, widespread distribution of naloxone–an overdose medication used to block or reverse the effects of opioid drugs–remains the primary measure that can help immediately. Moreover, nearly every state has modified relevant laws and regulations to encourage standing orders for naloxone. Through these standing orders, states have essentially designated a prescription for naloxone to all of their citizens.

This means that pharmacists are now clear stakeholders. They have the clinical responsibility to dispense this life-saving drug and provide patient education about its use. However, widespread distribution of naloxone has been hampered by pharmacists’ misconceptions about criminal liability. (IRETA, 07.02.2018)

http://ireta.org/2018/02/07/americans-need-naloxone-and-pharmacists-shouldnt-hesitate-to-give-it-to-them/

Verordnung über das Verschreiben, die Abgabe und den Nachweis des Verbleibs von Betäubungsmitteln (Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung - BtMVV)

Ausfertigungsdatum: 20.01.1998

Vollzitat: "Betäubungsmittel-Verschreibungsverordnung vom 20. Januar 1998 (BGBl. I S. 74, 80), die zuletzt durch Artikel 2 der Verordnung vom 2. Juli 2018 (BGBl. I S. 1078) geändert worden ist"

Stand: Zuletzt geändert durch Art. 2 V v. 2.7.2018 I 1078

http://www.gesetze-im-internet.de/btmvv_1998/BJNR008000998.html

UK. 'First' pharmacy-based needle exchange vending machine in UK

A pharmacy in Lincolnshire has become the first in the UK to offer a needle exchange service using a vending machine, according to a charity.

Drug, alcohol and mental health charity Addaction approached Riverside Pharmacy in Sleaford about installing the vending machine, the organisation said in a statement last week.

The charity helped superintendent pharmacist Chris Mulimba acquire the custom-fit machine from injection equipment suppliers Orion Medical Supplies, it said.

The service operates from the pharmacy's consultation room, where patients can place any used needles in a bin before operating the vending machine with a plastic token given out by the pharmacy staff.

Mr Mulimba told C+D last week that the semi-automated machine “halves the time” taken by staff to complete a needle exchange, bringing it down to five minutes.

“A traditional method takes 10 minutes – you have to assemble the indvidual [pack],” Mr Mulimba explained. “The [vending machine] has everything pre-packed; the only time it takes is talking to the client about harm reduction.” (chemistanddruggist.co.uk, UK, 23.01.2018)

https://www.chemistanddruggist.co.uk/news/pharmacy-needle-exchange-vending-machine-uk

Landapotheken. Samstagnachmittag: Apotheker organisiert Methadon für Krebspatientin 

Berlin- Wenn Rezepte an einem Samstag nicht vorliegen, ist eine Belieferung der verschreibungspflichtigen Arzneimittel nur in engen Grenzen erlaubt. Falls der Arzt nicht erreichbar ist, steht die Apotheke mit gebundenen Händen da. Doch mit Organisationstalent und einer großen Portion Sachverstand lässt sich auch am Wochenende dieses Problem zu lösen. Das zeigt Dr. Sven Simons (Apotheke am Stadttor, Neuenrade) an einem Fall in seiner Landapotheke – ein Paradebeispiel für die pharmazeutische Patientenversorgung. (apotheke-adhoc.de, 27.08.2018)

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/apothekenpraxis/samstagnachmittag-apotheker-organisiert-methadon-fuer-krebspatientin/

Leitlinie der Bundesapothekerkammer zur Qualitätssicherung Herstellung und Abgabe der Betäubungsmittel zur Opioidsubstitution

Bundesapothekerkammer, Stand der Revision: 29.11.2017

https://www.abda.de/fileadmin/assets/Praktische_Hilfen/Leitlinien/Opiatsubstitution/LL_Herstellung_Abgabe_Substitutionsmittel.pdf

Geesthacht / Lübeck. Prozess um unerlaubte Methadon-Abgabe: Apotheker profitierte vom zwielichtigen Geschäftsmodell

Ein 63-jähriger ehemaliger Chefarzt sowie ein 57 Jahre alter Oberarzt sollen zwischen 2011 und 2016 in ihrer Praxis Methadon an Patienten abgeben haben, was eigentlich nur Apotheken erlaubt ist. Der Fall wird vor dem Landgericht Lübeck verhandelt. Am zweiten Verhandlungstag wurden nun fünf Zeugen gehört, die unter anderem Aufschluss darüber bringen sollten, ob in den Räumen des Johanniter-Krankenhauses in Geesthacht im Kreis Herzogtum Lauenburg faktisch eine Apotheke existierte. Der Apotheker, der die Ambulanz mit Methadon belieferte, soll von dem Geschäftsmodell kräftig profitiert haben. (apotheke adhoc, 30.07.2018)

https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/panorama/apotheker-profitierte-vom-zwielichtigen-geschaeftsmodell-prozess-um-unerlaubte-methadon-abgabe/